强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要影响关节和脊柱。患者常常会出现疼痛、僵硬和活动受限等症状，导致他们的日常活动和运动受到影响。而这种疾病对人体的影响，不仅仅局限于骨骼系统。事实上，许多强直性脊柱炎患者会经历体重下降和消瘦的问题。

首先，强直性脊柱炎的疼痛和僵硬症状会影响患者的运动能力和日常活动。当疼痛严重时，患者可能无法进行正常的运动和体力活动，导致能量消耗减少。同时，疼痛和僵硬也可能影响患者的食欲和消化功能，导致营养摄入不足。

其次，强直性脊柱炎患者常常需要长期服用药物来控制病情。这些药物可能会产生副作用，如恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适，进一步影响患者的食欲和营养摄入。

此外，强直性脊柱炎患者可能因为疼痛和僵硬症状而出现焦虑、抑郁等心理问题。这些心理问题可能导致患者食欲不振，进一步加剧体重下降和消瘦的问题。

然而，消瘦在强直性脊柱炎患者中并不是一个理想的状态。消瘦可能导致患者免疫力下降、康复能力降低以及生活质量下降。因此，强直性脊柱炎患者应该注意保持健康的体重和生活方式。他们可以通过增加运动量、改善饮食习惯、调整药物剂量等方式来控制病情并维持健康的体重。

总之，强直性脊柱炎患者普遍偏瘦的原因是多方面的，包括疼痛、僵硬、药物副作用、心理问题等。为了改善患者的健康状况和生活质量，医生、患者及其家属应共同努力，通过调整治疗方案、改善生活方式等方式来控制病情并维持健康的体重。